EL METACARPO 

El metacarpo es una de las tres estructuras que componen los huesos de la mano,éstos están constituidos por cinco huesos largos a los que denominamos metacarpianos.
Esta estructura se articula con la muñeca por los huesos del carpo (articulación carpometacarpiana)de un lado y con los dedos (articulación metacarpofalángica)por la otra,proximal y distal respectivamente.

Para referirnos a éstos,están determinados por números del uno al cinco y de fuera hacia dentro.

El conjunto del metacarpo forma la palma de la mano.

Articulación carpo-metacarpiana

Es la articulación que une los huesos del carpo con los huesos del metacarpo,en la cual podemos diferenciar dos tipos:

-Articulación carpo-metacarpiana del pulgar: es una articulación que dispone de una gran libertad de movimiento ya que está constituida por un tipo de articulación que denominamos “silla de montar”.Toda esta estructura está envuelta por una cápsula gruesa recubierta por una membrana sinovial.

Así pues,dicha libertad de movimiento nos permite realizar movimientos de tipo flexión,extensión,abducción,aducción,circunducción y oposición.

-Articulación de los 4 huesos restantes:  esta articulación está unida por distintos ligamentos que son;ligamentos dorsales,ligamentos palmares y ligamentos interóseos.

·Ligamentos dorsales: este ligamento destaca por ser el más fuerte de los tres,se sirve de dos fascículos  (uno menor y otro mayor) para el segundo hueso metacarpiano,el tercero otros dos,de la misma forma el cuarto y en el quinto encontramos que solo recibe un fascículo.

·Ligamentos palmares: aquí encontramos una disposición parecida a la anterior,sin embargo se diferencia en el tercer metacarpiano que está unido a tres fascículos.

·Ligamentos interóseos: están compuestos por fibras gruesas y cortas,están limitadas a los ángulos inferiores contiguos del hueso grande y ganchoso.

FALANGES

Las falanges componen el esqueleto de los dedos,formados por catorce huesos divididos en 3 falanges para cada dedo excepto el pulgar que está formados únicamente por dos.Cada una de estas falanges están formadas por un cuerpo y dos extremidades,estructuralmente el cuerpo se estrecha desde arriba hacia abajo.

Articulaciones falángicas 

La primera fila de los cuatro dedos se articulan con los de la seguda por un lado y con los metacarpianos por otra,las de la segunda fila con los de la primera y tercera.El pulgar al estar formada solo por dos falanges,la primera se articula con el hueso metacarpiano en su extremo proximal y con la falange ungueal en su extremo distal.

MÚSCULOS DE LA MUÑECA Y MANO

Podemos clasificar los músculos de la muñeca y mano de la siguiente forma:

Músculos intrínsecos 

Celda externa: Eminencia tenar
-Separador corto del pulgar
-Oponente del pulgar
-Flexor corto del pulgar
-Aproximador del pulgar

Celda interna: Eminencia hipotenar
-Aproximador del meñique
-Flexor corto del meñique
-Oponente del meñique

Celda media

-Interóseos (palmares y dorsales)
-Lumbricales 

MUÑECA-MANO

Estructura

Este dispositivo óseo forma parte de la extremidad superior,a su vez,la muñeca está formada por 8 huesos del carpo que forman el esqueleto de la muñeca,está constituido por dos secciones;proximal y distal en el que podemos encontrar los siguientes huesos:

Distal

-Trapecio: Articula con el primer hueso del metacarpo de forma distal y con el escafoides de forma proximal,también articula con el hueso trapezoide y el segundo metacarpo.

-Trapezoide: Está ubicado entre cuatro huesos,de tal forma que tiene el escafoides por arriba,el segundo metacarpiano por abajo,el hueso grande por dentro y el trapecio por fuera,tiene dos caras no articuladas.

-Grande: Está formado por tres porciones y es el más voluminoso.Tiene una superficie articular convexa.

-Ganchoso:  Tiene forma piramidal formado por cinco caras,de estas cinco,tres son articulares,este hueso es par,corto y esponjoso.

Proximal

-Pisiforme: Es el cuarto hueso de la primera fila del carpo,da inserción al tendón del músculo cubital anterior y al ligamento transverso anterior del carpo,se articula con el piramidal.

-Piramidal: Como su nombre indica,tiene forma de piramide,la base mira hacia abajo y por fuera presenta cuatro carillas articulares

-Semilunar: Es el segundo hueso de la segunda fila del carpo,en él encontramos numerosas articulaciones con; radio,escafoides,piramidal,ganchoso y grande.Es un hueso par,corto,esponjoso,tiene seis caras de las cuales cuatro son articulares.

-Escafoides: Tiene una forma muy similar al de una barca,se articula con el radio,semilunar,grande,trapezoide y trapecio.Tiene un tubérculo( tubérculo del escafoides).Está formado por cuatro superficies,dos convexas y dos cóncavas.

EL CARPO

Como se ha dicho anteriormente el carpo es una estructura ósea formada por 8 huesos en dos filas (cuatro en cada fila) y es la unión del antebrazo con la mano,está constituida por dos articulaciones;la radio-carpiana y la medio-carpiana que son proximal y distal respectivamente.

-Articulación medio-carpiana: esta articulación es de tipo doble condílea,para unir las dos filas del carpo existen unos ligamentos denominados dorsales.
En el canal del carpo encontramos:

·El tubérculo del trapecio y el del escafoides 

·El gancho del ganchoso y el pisiforme
·El semilunar y el hueso grande están en el fondo formando el eje del carpo

De esta manera el ligamento anular anterior del carpo forma el canal del carpo

-Articulación medio-carpiana: También es una condílea en la cual la cavidad glenoiea está formada por el radio y el ligamento triangular.

Estas dos articulaciones constituyen lo que denominamos unidad anatomo-funcional.

Ligamentos

-Ligamentos anteriores: También llamados palmares,estos ligamentos convergen hacia el hueso grande  formando en él un tubérculo anterior,en él también podemos encontrar otros ligamentos como el radiocarpiano palmar o el cubitocarpiano palmar.

-Ligamento posterior: En él encontramos en ligamento radiocarpiano dorsal que está formados por dos haces que convergen al hueso semilunar y piramidal, también encontramos el ligamento intercarpiano dorsal que cruzan desde la parte posterior desde el piramidal hasta el trapecio.

-Ligamentos laterales: en el encontramos el lateral externo,que va desde la estiloides del radio hasta el tubérculo del escafoides continuando con el lateral externo de la articulación mediocarpiana,a su vez tenemos el lateral interno que va desde la estiloides cubital al pisiforme y piramidal continuando hasta el ganchoso.

SISTEMA NERVIOSO

Es el encargado de controlar todas las actividades de nuestro cuerpo y está formado por el sistema nervioso central y los nervios.

ESTRUCTURA DEL SISTEMA NERVIOSO.

El sistema nervioso controla todas las actividades de nuestro cuerpo. Y funciona de la siguiente manera:

- El sistema nervioso capta la información tanto del cuerpo como del entorno.

-Mediante esta información elabora las respuestas correspondientes.

El sistema nervioso está formado por dos tipos de órganos:

- El sistema nervioso central: procesa la información que les llega de los órganos sensoriales y elaboran las respuestas.

El encéfalo se encuentra en la cabeza protegido por los huesos del cráneo, tienen forma ovalada y consta de tres partes, el cerebro, el cerebelo y el bulbo raquideo.

La medula espinal es un cordón largo que recorre todo el interior de la columna vertebral y está conectada directamente al encéfalo.

-Los nervios son fibras finas y largas que recorren todo nuestro cuerpo y conectan el sistema nervioso central con los otros organismos sensoriales y otras partes del cuerpo.

LAS NEURONAS

Las células que forman los órganos del sistema nervioso son las neuronas. Tienen un cuerpo central y diversas prolongaciones, una de ellas es más larga. Las neuronas están unidas entre si por los extremos de las prolongaciones.

FUNCIONAMIENTO DEL SN.

El sistema nervioso tiene dos grandes funciones:

-Regula el organismo: los aparatos digestivo, circulatorio y excretos son dirigidos por el sistema nervioso.  Así el encéfalo y la medula controlan las acciones de nuestro cuerpo como el ritmo de la respiración o el latido del corazón.

-Controla los movimientos del cuerpo dan ordenes al musculo para realizar los distintos movimientos del cuerpo, como mover un brazo.

LA TRANSMISIÓN DE LA INFORMACIÓN.

Para controlar todas las actividades del cuerpo, el sistema nervioso central recibe la información tanto de nuestro cuerpo como del entorno y asi elabora unas respuestas que recibirán distintas partes de nuestro cuerpo.

- OBTENCION DE INFORMACION.

Los órganos sensoriales captan informaciones tanto de nuestro entorno como del interior del cuerpo.  Los órganos sensoriales externos o órganos de los sentidos son los encargado de recibir la información  de nuestro entorno.

Los órganos sensoriales internos captan información de nuestro cuerpo como la cantidad de oxigeno o de alimento que necesitan las células.

-TRANSMISION DE LA INFORMACION.

Se transmite al sistema nervioso central a través de los nervios.

-ELABORACION DE LAS RESPUESTAS.

En el sistema nervioso central se elaboran respuestas adecuadas como levantar un brazo o elevar la velocidad de respiración.

-TRANSMISIÓN DE ORDENES.

La respuesta elaborada se transmite en forma de orden, a través de los nervios a los organos correspondientes.

MOVIMIENTOS VOLUNTARIOS Y MOVIMIENTOS REFLEJOS.

Los movimientos del cuerpo pueden ser de dos tipos: voluntarios o reflejos.

 

Movimiento voluntario: estrechar la mano a un compañero es una orden que nos produce el encéfalo y es completamente voluntaria.

Movimiento involuntario: hacernos daño con alguna cosa y apartar el miembro que se este dañando rápidamente es un movimiento involuntario ordenado por la médula espinal.

LOS ÓRGANOS DE LOS SENTIDOS.

Los órganos de los sentidos son los órganos sensoriales externos que obtienen la información sobre lo que pasa en nuestro entorno y emiten una señal al sistema nervioso central principalmente al encéfalo.

Los órganos de los sentidos captan la información de nuestro entorno y la envían al sistema nervioso central.

EL TACTO:

La piel es el órgano del sentido del tacto. Está formado por dos capas: exterior o epidermis y la interior o dermis.

En la dermis hay dos glándulas sudoríparas y receptoras sensoriales de la presión y la temperatura.

La información que capta es enviada a través de los nervios, a la médula espinal y el encéfalo.

EL SABOR:

La lengua es el órgano del sentido del sabor. En la lengua se encuentran las papilas gustativas que recogen los sabores dulces, amargos, salados y ácidos a través de los alimentos y envían la información al encéfalo a través del nervio del sabor.

EL OLFATO:

La nariz es el órgano del sentido del olfato. Esta formada por dos cavidades que se comunican con el exterior. En la parte superior  de cada cavidad hay la pituitaria, una membrana capaz de recibir los aromas y enviar la información al encéfalo por el nervio del olfato.

EL OIDO:

Las orejas son el órgano del sentido del oído. El sonido entra por la oreja externa y choca con el tímpano que a través de los huesecitos de la oreja mediana transmiten las vibraciones a la oreja interna. La información del sonido es recibida por la oreja interna y es enviada al encéfalo a través del ner

                       vio auditivo.

LA VISTA:

La luz entra al ojo (órgano del sentido de la vista) a través de la pupila y el cristalina, una lente proyecta la imagen sobre la retina. La información de la imagen se envía al encéfalo a través del nervio o

                        ptico.

ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO.

Una de las enfermedades mas conocidas del sistema nervioso es la enfermedad del Parkinson, enfermedad crónica degenerativa que produce una destrucción de las células encargadas de las sintesis de Dopamina.

Normalmente afecta a individuos mayores de 65 años aunque existen algunos casos de enfermedades de Parkinson en edades más jóvenes.

Se desconoce la causa aunque probablemente actúan varios factores genéticos, ambientales, infecciosos...

Su manifestación clinica más evidente es el temblos y es el pr

FUENTES

http://www.profesorenlinea.cl/Ciencias/Sistema_nervioso/Sistema_nervioso_central.html

http://www.mapfre.es/salud/es/cinformativo/enfermedad-parkinson.shtml

http://www.definicionabc.com/salud/sistema-nervioso.php

SISTEMA CIRCULATORIO. VASCULARIZACION Y VENAS

SISTEMA CIRCULATORIO. VASCULARIZACIÓN Y VENAS.

El aparato circulatorio se encarga de que la sangre circule a través de las arterias llevando el oxigeno y los nutrientes necesarios a los tejidos de todo el organismo. A su vez recoge el dióxido de carbono y lo transporta a través de las venas.

El sistema circulatorio está formado por el corazón y el sistema de conductos vasculares (arterias, venas, capilares y vasos linfáticos).

La circulación de la sangre es gracias a la presión que ejerce el corazón. El corazón está compuesto por dos cavidades cada una de ellas impulsa la sangre hacía un circuito vascular diferente, uno situado entre el corazón y los pulmones que corresponde a la conocida circulación menos o pulmonar y otro que conecta el corazón con el resto de tejidos periféricos y que es conocida como la circulación sistemática o mayor.

1.    EL CORAZÓN.

Órgano hueco, muscular que permite que la sangre circule a través de todo el organismo. Tiene el tamaño de un puño y puede llegar a latir más de 100.00 al día.

Está formado por cuatro cavidades, dos superiores conocidas como aurículas, derecha e izquierda y dos inferiores, ventrículos derecho  e izquierdo. Cada aurícula comunica con su ventrículo del mismo lado  a través de una válvula de paso.

La aurícula derecha es la encargada de recibir la sangre sin oxígeno procedente de todo el cuerpo, esta sangre pasará al ventrículo derecho a través de la válvula tricúspide que se encarga de controlar el paso de un lado a otro impidiendo el retorno de la sangre hacía el lado superior, a partir de aquí continuara su recorrido  a través del tronco de la arteria pulmonar la proyecta hacia los pulmones donde se van a cargar de oxígeno.

Una vez oxigenada la sangre regresa al corazón mediante las venas pulmonares llegando a la aurícula izquierda. El ventrículo izquierdo recibe la sangre oxigenada desde la aurícula izquierda y la impulsa hacia todos los tejidos del organismo a través de la arteria aorta.

El corazón se encuentra ubicado en el tórax en el mediastino medio. El mediastino es una región anatómica que se sitúa en la parte media del tórax y que separa éste en dos regiones (hemitórax izquierdo y hemitórax derecho) donde se ubican cada uno de los pulmones en su lugar correspondiente. En resumen, está situado en la parte central del tórax (mediastino), entre los dos pulmones, apoyándose sobre el músculo diafragma y precisamente sobre la parte central fibrosa de este músculo; está en una situación casi medial aunque su parte inferior está ligeramente inclinada hacia el lado izquierdo.

La pared cardiaca se divide en tres capas: el epicardio, el miocardio y el endocardio.

2.    Las válvulas que componen el corazón.

Existen cuatro válvulas que realizan una función en el sistema circulatorio.

Su función es básica tienen la función de dejar pasar la sangre en un solo sentido, abriéndose para permitir el paso de sangre y luego se cierran para impedir el reflujo de esta.

2.1.Válvulas auriculo-ventriculaes.

Son la Bicúspide y la tricúspide. Cuando se abren dejan pasar la sangre de un lugar con más presión (aurícula) hacía otro con menos presión (ventrículo)

Cuando los ventrículos se contraen,  dichas válvulas se cierran impidiendo el reflujo hacía la parte superior.

2.2.Válvulas semilunares.

Se abren cuando hay más presión en el ventrículo que en la arteria moviendo la sangre hacia esta. Mueven la sangre desde los ventrículos hacia el tronco pulmonar y la aorta. Las dos válvulas de esta categoría se llaman aortica y pulmonar.

3.    Vascularización.

- CABEZA: surge de la arteria aorta: tronco arterial que se origina en el ventriculo izquierdo y que transporta la sangre oxigenada a todos los tejidos del organismo.

Las arterias que van a vascularizar la cabeza y cuello son arterias carótidas primitivas, tanto derecha como izquierda.

-TÓRAX Y ABDOMEN: las arterias que nutren la parte torácica y abdominal nacen a partir de la arteria aorta la cual podemos distinguir varios tramos:

+Aorta ascendente.

+cayado de la aorta (arteria carótida y subclavia izq.

+Aorta descendente.

 

-MIEMBRO INFERIOR: las arterias ilíacas primitivas es de donde viene la irragación arterial de la extremidad inferior, que se orgina a partir de la bifurcacion de la arteria aorta abdominal en la cuarta vértebra lumbar.

                                              

4.ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO.

-El colesterol: es un tipo de lípido que se encuentra en las membranas de las células animales. Es necesario para que el organismo funcione correctamente y interviene en la formación de la vitamina D o las hormonas. Nuestro organismo sería incapaz de absorber grasas si la presencia de este lípido aunque un exceso de esté puede ser perjudicial para nuestra salud.

El colesterol circula por el torrente sanguíneo y se adhiere a las paredes arteriales favoreciendo así la arterioesclerosis.

Niveles elevados de colesterol sanguíneo favorecen la probabilidad de sufrir alguna enfermedad vascular.

                                               

5.FUENTES DE INFORMACIÓN.

http://anatomia-vascular.blogspot.com.es/p/vascularizacion-de-cabeza-y-cuello.html

http://www.anatomiahumana.ucv.cl/morfo2/corazon.html

http://anatomia-vascular.blogspot.com.es/p/vascularizacion-del-miembro-superior.html

http://www.texasheart.org/HIC/Anatomy_Esp/valve_sp.cfm

http://www.academia.edu/8590713/sistema_circulatorio_y_vascularizacion

ANATOMIA GENERAL DEL CODO 

EL CODO:

Para entender de forma sencilla que es el codo, diremos que es una diartrosis o bisagra cuyo único movimiento es el de flexión,extensión, pronación y supinación. El siguiente video nos muestra como actúa esta "bisagra".

Esta formada por 3 articulaciones interconectadas entre si, estas son:

La articulación radiocubital proximal: 

Superficies articulares:

-Húmero: Capítulo del húmero (convexo)

-Radio: condilo

La articulación humerocubital:

Superficies articulares:

-Húmero: Tróclea humeral,fosa coronoide y fosa olecraniana.

-Cúbito: Olécranon y apófisis coronoides.

La articulacion radiohumeral:

Superficies articulares:

-Radio: Cabeza del radio.

-Una: escotadura radial del cúbito

La capsula articular.

La cápsula articular es un "envoltorio" formado por tejido fibroso que rodea una articulación movil.  Esta  es sólida y con muchas propiedades elásticas. 

principales funciones: estabilizar la articulación y permitirle que permanezca en contacto con los otros componentes de la articulación.

 En el interior de la cápsula articular esta el liquido sinovial que lubrifica la articulación, que protege de las fricciones articulares.

A veces si este liquido sale de la cápsula se forma el ganglión, el cual puede volver a ser reabsorbido o bien se puede extraer dicho liquido en la consulta médica si este molesta tal como vemos en este video, es una patología totalmente benigna. 

Musculos que intervienen en el movimiento del codo:

Grupo medio anterior o bícipitobraquial y grupo posterior: 

Biceps y braquial anterior.

Grupo lateral externo: Porción inferior del triceps.

Grupo lateral interno: 1º radial,2º radial,extenson común de los dedos,extensor propio del 5º dedo,supinador largo,supinador corto,ancóneo.

Grupo lateral externo: pronador redondo,Palmar mayor,palmar menor,flexor común superficial de los dedos,cubital anterior.

Enfermedades del codo:

Son varias, aquí solo las citaremos y escogeremos una de ellas para hacer la 2º entrada para extendernos en una de ellas:

-Artrosis, artritis, epicondilitis, epitrocleitis,bursitis, luxación, pronación dolorosa, y fracturas.

Bibliografía:

Apuntes Dr. Arturo Mahiques Mahiques
J.G.P. Williams: Atlas en color sobre lesiones en el deporte. Wolfe Medical Publications Ltd, 1989.
Tortora Derrickson: Principios de anatomía y fisiología, 11ª edición.

Epicondilitis

Enfermedades de la extremidad superior: El codo.

Epicondilitis lateral y media:

Lo principal que hay que entender es que es una inflamación  (de los tendones epicondileos) de la parte superior del brazo cerca del codo. Puede ser conocida como "codo del tenista", o epicondilitis media (epicondilitis) también conocida como "codo del golfista".

Porque se produce?

Son microlesiones en el tendón producidas por repetición de un gesto concreto, es decir utilización muscular repetitiva que los irrita, formando las microlesiones antes descritas.

Los músculos afectados son:

Codo de tenista. 

músculos afectados:

 Son los extensores de la muñeca con inserción en epicóndilo.

- Segundo radial.

- Cubital posterior.

- Extensor común de los dedos.

- Extensor propio del meñique.

Codo de golfista (epitrocleitis) 

músculos afectados: 

Son los flexores de la muñeca con inserción en la epitróclea. 

- Palmar mayor.

- Palmar menor.

- Cubital anterior.

- Flexor superficial de los dedos.

Pero.. y que sintomas puede llegar a producirnos a parte de dolor...

A parte del dolor al flexionar la muñeca o dar un apretón de manos produce 2 sintomas muy caracteristicos que son el agarre debil de objetos y adormecimiento y/o hormigueo desde el codo hasta la mano. 

y... como puedo curarme?

Dependerá mucho del alcance de la lesión, de si se le ha prestado atención o bien se ha dejado cronificar.

En los casos agudos hay 3 pautas basicas.

1- Reposo del miembro superior afectado.

2- Toma de un antinflamatorio.

3- Acudir a un fisioterapeuta para tratamiento agudo.

En los casos crónicos o que las anteriores medidas no hayan curado por completo el problema.

4- Acudir a un traumatólogo.

5- Infiltraciones.

6- Cirugía.

A continuación.... 

Vamos a ver un video que sin querer ser un sustitutivo de la atención médica del profesional sanitario, si puede ayudarnos hasta la visita de este...

Bibliografia:

Manual S.E.R de las enfermedades reumáticas. Sociedad Española de Reumatología

Enfermedades profesionales. Epicondilitis laboral. UGT.

Epicondilitis medial. Revisión del estado actual de la enfermedad 

canal youtube fisioterpia online.

:)